Да, да, да, Вы не ошиблись – депрессивный… ребенок, а не взрослый, хотя все мы считаем, что депрессия – лишь удел взрослых. В детстве нет причин для депрессии. Однако, наше мнение ошибочно. Да и причин для депрессии у детей наших вдоволь и, особенно в последнее время, когда мамы и папы в бесконечном цейтноте - не найти и минуты, чтоб общаться с ребенком, у которого тоже временной дефицит.
Ему трудно угнаться за необходимым, все попробовать, со всем справиться, все понять, все познать и во всем преуспеть… И при этом еще ощущая, что родителям не до него. Собственно говоря, дефицит не времени, а родительской ласки, нежности и любви – это тоже одна из главных причин детской депрессии, так же, как и многих других проблем ребенка.
Само слово депрессия произошло от латинского слова depressio - подавление, угнетение. И, действительно, под депрессией мы понимаем обычно состояние сильной тоски и глубокой печали, затяжную тревогу, грусть, скуку и даже пронзившую вдруг безысходность. Но разве ребенку не свойственно это? Однако наши негативные переживания не всегда означают депрессию. Иногда это просто кратковременное изменение настроения на какую-то адекватную ситуацию, например, непредвиденные неприятности. Но когда мы говорим уже о явной депрессии, кратковременность может перейти в долговременность, и уныние превратится в визитную карточку Вашего ребенка. А уныние – эталон безнадежной печали.
Безнадежной печали? У кого - у ребенка? У ребенка, который живет лишь надеждами, и является нашей надеждой. Безусловно, здесь что-то не так… Тем не менее, всевозможные разновидности депрессии в последнее время все чаще и чаще стали диагносцироваться не только у людей со зрелой психикой и сформированным «эго», но и у грудных младенцев. Нонсенс… Но не совсем. Специалисты сейчас ставят даже диагноз депрессии, развивающейся у ребенка после вынужденного отнятия его матерью от груди и прекращения грудного кормления, еще задолго до празднования в семье его первого дня рождения.
Ну, конечно же, Ваш грудничок не признается Вам, что страдает оттого, что Вы вместо груди, почему-то вдруг стали давать ему эту бутылку со смесью , и теперь будете так кормить. Он в ответ начинает беспричинно капризничать, плохо кушать и спать, тосковать, терять в весе. У него могут даже меняться рефлексы, появляются признаки временной остановки в развитии. Словом, регресс. У ребенка дошкольного возраста под влиянием «детской» депрессии может даже меняться осанка, став похожей на старческую . Ваш малыш беспричинно капризничает, Ваш малыш беспричинно тревожен, беспокойным стал сон и плохой аппетит. Появились внезапно признаки энуреза, хотя раньше их никогда не было. В общем , Вас беспокоит здоровье ребенка ,и Вы ходите по специалистам, но лечение не помогает.
У детей младшего школьного возраста депрессия проявляется не только в бесконечных жалобах на плохое здоровье, но Вас также волнует и появившиеся изменения в поведении ребенка, ранее не свойственные ему. Он становится замкнутым и раздражительным, не желает общаться с друзьями, играть, постоянно рассеян, стал хуже учиться, потерял ко всему интерес, объясняя все это тем, что ему скучно. Чем старше становится Ваш ребенок, тем легче Вам выявить у него признаки даже лишь начинающейся депрессии, потому что уже он не просто страдает, а пытается Вам объяснить - почему… И Вы вдруг узнаете, что он в этой жизни – неудачник, и жизнь ему - ни к чему. Никому он не нужен, никчемен, бездарен. Все его раздражает, так же, как, очевидно, и он остальных. Или вдруг Ваш ребенок стал пассивно послушен, ко всему безучастен, заторможен и вял. Изменился не в лучшую сторону. Тянется к алкоголю и начал курить. Объясняешь, что вредно – кричит, грубиянит и грозит Вам расправой с собой. Ну, а если грозит, - испугайтесь! Ведь такое изменение поведения ребенка в средних и старших классах школы может быть проявлением депрессии подросткового возраста, скрываемой под множеством масок.
Даже длительная беспричинная и ничем не объяснимая субфебрильная температура у ребенка может быть тоже признаком развивающейся депрессии. По мнению специалистов, главная особенность проявления депрессии у детей – это практически отсутствие хрестоматийных симптомов депрессии, о которых мы знаем, и которых боимся.
У подростков депрессия любит скрываться под различными «карнавальными» масками, называемыми психиатрами « депрессивными эквивалентами». И на первый взгляд необъяснимое повышение температуры может быть всего- навсего гипертермической маской этой болезни.
И еще одна маска депрессии нас нередко вводящая всех в заблуждение, даже опытных, знающих педиатров. Это частые боли в животе у ребенка, принимаемые за гастриты и язву, холангиты и холециститы, всевозможные дискинезии желчевыводящих путей… Иногда и за аппендицит… Даже школьная неуспеваемость ребенка с нормальным интеллектом и без видимых причин – нередко тоже всего-навсего лишь маска депрессивного расстройства. А Вы, не понимая этого, как лодыря, ругаете подростка, зовя бездельником, лентяем, используя свой экспрессивный запас речи, когда бы его надо поддержать, помочь и дать возможность снова поверить в свои силы и себя.
Не удивляйтесь, если специалист, говоря, что у Вашего ребенка, беспокоящего Вас своими навязчивыми фантазиями, в которые он погружается так, что не в состоянии «выкарабкаться», не просто «синдром патологического фантазирования», а маска депрессии, во всяком случае, депрессия сопровождает его. У девочек-подростков увеличивается риск появления депрессии после полового созревания. Чаще всего это объясняется тем, что в отличие от мальчиков, девочки более пессимистично относятся к своему половому созреванию, а также к статусу сегодняшней женщины в обществе.
В последние годы депрессия и ее эквиваленты настолько стали распространенными, что эту болезнь начали называть « психическим насморком». Но многие из людей, попавших в ее сети, обычно даже и не догадываются, что они ею больны, принимая свои стойкие изменения настроения – и беспричинное уныние, и бесконечную хандру, за серость будней, за все, что угодно, вплоть до адекватной нормы, на всевозможные стрессогены, за все - кроме нее. Да, конечно, депрессия в понятии взрослых, какие бы маски она не носила, всегда с примесью грусти, как влюбленный в Мальвину Пьеро. И когда Ваш ребенок ведет себя с Вами, позабыв этикет, вечно взвинченный и раздраженный, Вас это лишь злит. Вы не можете больше выслушивать грубости, Вам претит его дерзость и неблагодарность, одиночество, замкнутость, вечные жалобы на его поведение учителей. Вы не можете больше терпеть его выходки даже дома, где в детской всегда беспорядок, все вверх дном, все в дремучей пыли. И «воюете» с ним из-за этого, унижая, круша его самооценку, рубите ее прямо под корень, как деревья в лесу.
А ведь так у подростка способна проявляться депрессия, не тоскливо печальная, кроткая, а кричащая и агрессивная. И попробуй ее разгляди под таким толстым слоем пестрого макияжа. К сожалению, мы различаем ее в основном лишь тогда, когда вдруг у ребенка появляются суицидальные мысли или даже попытки… Когда необходимыми стали ему уже реанимационные мероприятия, в буквальном и переносном смысле этого слова. А до этого весь карнавал подростковой депрессии только Вас раздражает, как и то, что ребенок уже стал изгоем в среде сверстников, в классе, везде… Разве можно ему посочувствовать? Да его надо бить, бить и бить…, хотя б так, но подправить изъяны своего воспитания «пряником». Когда лучше бы было «кнутом».
Однако, каким бы хамелеоном не казались бы Вам симптомы депрессии, о ней можно задуматься уже тогда, когда Вы вдруг заметите, что у ребенка стало часто меняться его настроение, поведение, даже мышление с жизненными его установками, не говоря уже о физических изменениях в состоянии здоровья. Например, состояние здоровья его будет ухудшаться прямо на глазах – от плохого сна и аппетита до быстрой утомляемости.
Вас должны насторожить частые и ничем необъяснимые , правда, после проведенного тщательного медицинского обследования, головные боли и боли в желудке, периодически появляющаяся тошнота.
Вас должны настораживать так же изменения настроения в виде уныния и тоски, нескрываемые грусть, печаль, апатия…
Вас способны не раз выводить из себя и капризы детей, так же, как раздражение, гнев и ярость, все вспышки агрессии, защищавшие в виде брони их от всех депрессивных проблем. Вы привыкли уже к частым спорам, к мучавшему их чувству вины… Вы привыкли, что их поведение, вместе с ними бунтуя, полно беспокойства. Появляется чувство тревоги, заторможенность действий, замедленность речи, рвутся связи с друзьями. Поведение даже может стать деструктивным. Появляется тяга к алкогольным напиткам и наркотикам, лишь бы как-то суметь заглушить боль души. Их мышление тоже начинает меняться. Пуп Вселенной теперь они сами. Но они ему не поклоняются. Их желание – разнести этот свой «пуп» в пух и прах, и разрушить так до основания. Они – в поисках своей вины, неизвестно за что и зачем, так самоистязая себя.
Безусловно, такое мышление отражается часто на их самых важных жизненных установках. Уменьшается вера в себя, в безграничность своих «безграничных» возможностей. Нет уже веры в будущее. Понижается самооценка. Все вокруг только в мрачных тонах. Пессимизм вселяется в душу, разъедая ее плесневыми грибками. Однако, по данным учёных из США, у шестнадцати процентов больных подростков депрессия может протекать атипично, и на фоне колебания настроения аппетит не снижается, а увеличивается, дети вместо бессонницы страдают повышенной сонливостью.
По мнению этих исследователей, такие данные свидетельствуют о том, что родители тинейджеров должны более точно знать симптомы начинающейся депрессии, как типичные, так и атипичные, чтобы вовремя обратиться за специализированной помощью.

Чтобы не пропустить начинающуюся депрессию у Вашего ребенка, постарайтесь воспользоваться критериями наблюдения за детьми с депрессивными состояниями, предложенными американскими врачами.
1,Ваш ребенок плачет чаще, чем раньше?
2.Он жалуется на ощущение грусти или внутренней пустоты?
3.Когда что-то происходит не так, как он того хочет, думает ли он, что его жизнь безнадежна?
4.Трудно ли ему заснуть или же он просыпается посреди ночи и не может снова заснуть?
5.Ваш ребенок потерял интерес к своим любимым занятиям?
6.Он проводит больше времени один, в отдалении от друзей и семьи?
7.Ваш ребенок поправился или похудел за последние недели?
8.Он выглядит более измученным или утомленным, чем раньше?
9.Он иногда говорит о причинении вреда самому себе?

Если Вы вовремя обратите внимание на начинающуюся депрессию и посоветуетесь со знающим специалистом, «мина» может и не взорваться и, скорее всего, Ваша истинная любовь и родительская интуиция уберегут ребенка и в дальнейшем от подобных сумрачных «сюрпризов» жизни.
Вообще, депрессивное состояние – не одно. Существует множество форм депрессии. Но родителям Важно предупредить развитие этих форм, обратив внимание , хотя б на тенденцию к появлению этого заболевания. Приблизительно около одного процента, а по некоторым данным и меньше, дошкольников подвержены депрессии, и около двух процентов школьников младших классов, не достигших половой зрелости.
По мере взросления детей и их полового созревания эти цифры резко увеличиваются, особенно среди девочек. Плохая успеваемость почти у 80% детей связана с депрессивными состояниями и расстройствами настроения. Так как часто первые признаки депрессии напоминают собой возрастные особенности ребенка, только более ярко выраженные, родители не должны пропустить эту «выраженность», тем более при наличии таких настораживающих факторов, как внезапная тяга к наркотикам и алкоголю, побеги из дома и школы, заострение антисоциальных черт характера.
Говоря о причинах депрессии, прежде всего, надо упомянуть всевозможные стрессогенные факторы , способные спровоцировать подобные состояния у детей. Причем, если о факторах, связанных с потерей близких людей и разводом родителей , известно всем, то о таких, как адаптация к новой школе, новому городу, новой стране – почти никому.
Безусловно, немаловажная роль принадлежит и школьным стрессам: конфликты с учителями, боязнь плохих оценок и получение их, контрольные работы и тесты, разборы плохого поведения в классе, коммуникативные трудности с одноклассниками в силу разных причин. Даже незначительная разница в возрасте в группе ровесников может служить причиной появления депрессии у младших детей. Об этом надо задуматься родителям вундеркиндов, торопящих своих отличников перешагивать ступеньки школы.
По данным последних исследований, дети, видящие насилие родителей по отношению друг к другу, чаще склонны к депрессии, чем их сверстники.   Депрессивным расстройствам довольно часто подвержены и подростки, у которых сформировался негативный телесный образ по отношению к себе, а так же дети с ранним сексуальным опытом. К депрессии чаще других склонны также дети, родившиеся недоношенными. И даже фанатизм современных подростков по отношению к своим знаменитым кумирам может явиться причиной депрессивного расстройства.
В последние годы доказано, что депрессия может передаваться от матери к ребенку, и вылеченная депрессия у матерей – путь к выздоровлению их детей. И даже послеродовая депрессия отцов может способствовать развитию депрессивных состояний у их младенцев уже через два месяца после рождения. Причем, некоторые проблемы поведения отмечаются у детей и в более поздних возрастах - раннем и дошкольном, чаще у мальчиков, подражавшим поведению их отцов.
Так как у депрессивных родителей чаще, чем в других семьях, может быть депрессивным ребенок, выросший в атмосфере уныния, предполагая у Вашего ребенка депрессивное состояние, постарайтесь понять, нет ли у Вас самих этого состояния.
Для этой цели можно использовать специальный тест Американской психиатрической ассоциации. Обратите внимание на следующие критерии: 1.Подавленное состояние духа ( иногда раздражительность по отношению к детям или подросткам) большую часть дня, почти ежедневно.
2.Заметно снизившийся интерес ко всему (или почти ко всему) – апатия или общая неудовлетворенность, почти ежедневная пониженная активность большую часть дня. 3.Значительная потеря (прибавление_) веса без перехода на новую диету (больше 5% веса тела в месяц) или почти ежедневное снижение (повышение) аппетита (у ребенка это выявляется и по недостатку ожидаемого прибавления в весе).
4.Почти хроническая бессонница или патологическая сонливость.
5.Психомоторное возбуждение или психомоторное торможение – ненормальное ускорение или замедление психомоторных движений и психических процессов, почти ежедневно наблюдаемое другими людьми ( а не просто субъективные ощущения беспокойства или заторможенности).
6.Почти хроническая усталость и потеря энергии.
7.Часто ощущаемое состояние никчемности, излишнее или неуместное чувство вины, которое может быть маниакальным (это не просто угрызения совести или чувство вины в связи с болезнью).
8.Почти постоянная пониженная способность к мышлению, невозможность сосредоточиться и нерешительность.
9.Мысли и суицидальные попытки.
Обязательное наличие первого и второго симптомов в совокупности с еще тремя из общего числа критериев, наблюдаемое, не менее двух недель, может указывать на наличие у Вас депрессивного состояния. Однако, это еще не диагноз, а предпосылки для дальнейшего обязательного обследования.
И, если даже это обследование не подтвердит возникшее предположение, тем не менее, ребенок, воспитываемый подобными родителями с подавленным состоянием духа и апатией ко всему окружающему , причем не только в течение лишь двух недель, а на протяжении гораздо более длительного срока, один из самых «достойных» претендентов на появление депрессивного состояния.
Ссоры с другом, родителями, всевозможные конфликты в семье, наследственная робость и замкнутость Вашего ребенка – все может способствовать развитию этого заболевания. Депрессия может проявляться также и на фоне различных хронических болезней ребёнка. Но чаще всего депрессивные состояния возникают в связи с тем, что ребенок себя ощущает нелюбимым и лишним в семье, лишен нежности Вашей и ласки.
Ваше авторитарное воспитание, бесконечные наказания и упреки, отсутствие взаимопонимания - тропинки и дороги к депрессии. И когда Ваш ребенок, хотя б намекает, что ему одиноко и грустно в семье, когда он твердит Вам постоянно о скуке, что ему «не везет», у него все не так – хотя б раз, но прислушайтесь к этим словам. Ведь ребенок не будет Вам жаловаться на депрессию, как может взрослый.
По мнению З.Фрейда, депрессия – это неосознанная ярость, гнев, обращенный вовнутрь, реакция на свою беспомощность. В то же время все чаще и чаще появляются исследования, доказывающие генетическую предрасположенность человека к депрессии. Так что, какими бы вескими не были причины, способствующие развитию депрессивного состояния у Вашего ребенка, надо учитывать и предрасположенность его к этому состоянию на генетическом уровне.    Депрессивный ребенок впоследствии может стать также и депрессивным взрослым. А депрессия вряд ли пройдет без лечения устранением ее причины, если это, конечно, возможно.
Иногда надо просто ребенка забрать из семьи на какое-то время к другим близким людям, и она угасает как искра, если стрессы таились в его родном доме.
Иногда надо просто сменить Вам учителя. Иногда даже школу, каких- то друзей. Главное, чтоб Вы действовали, а не ждали, что когда-то пройдет все само. Может быть, пройдет. А, если нет?
Депрессивный ребенок – своеобразная мина замедленного действия. И «сюрпризы» его поведения непредсказуемы: от самого страшного – суицидальных попыток до тяги к различным зависимостям – наркотической и алкогольной На сегодняшний день, только по официальным данным, на нашей планете 120 миллионов людей страдает явной депрессией. И эта цифра прогрессивно растет. Но, если бы мы попытались давать как можно меньше поводов для появления ее у наших детей, хотя бы уменьшением количества разводов, то вряд ли б достигли такого «прогресса». И, если бы мы, как можно реже, вовлекали бы наших детей в свои взрослые стрессовые ситуации….
   И, если бы мы… Если бы… Если бы… И как только добиться, чтобы это сослагательное наклонение перешло в повелительное, без бы…, бы…, бы… И как только добиться, чтобы все родители четко и без возражения делали то, что необходим их детям для полноценной и яркой жизни.

Как желательно вести себя родителям при подозрении на наличие у ребенка депрессивного состояния.

При малейшем подозрении на депрессию срочно обратиться к специалисту и обсудить с ним тактику «лечения», если причина будет связана с семейными и школьными обстоятельствами.
Обращать внимание на жалобы ребенка и его депрессивные высказывания, а не игнорировать их.
Постоянно анализировать особенности изменения поведения ребенка, если его внезапно тянет к замкнутости и одиночеству.
Разбираться в причинах постоянных капризов, если раньше ребенок был некапризным.
Понять, почему у ребенок вдруг резко пропал аппетит или же стал повышенным. Не ругать за плохую успеваемость в школе, а понять - почему он стал хуже учиться. Разобраться в причинах ухудшения сна и бессонницы.
Поощрять хобби и увлечения Вашего ребенка.
Оградить от того , что может испортить ему настроение.
Не выяснять с ним отношений по мелочам.
Создавать атмосферу радости и веселья.
Воспитывать оптимистом.

Как не желательно вести себя родителям при подозрении на наличие у ребенка депрессивного состояния.

Надсмехаться над ним и специально провоцировать подобное состояние.
Не обращать внимания на жалобы ребенка, связанные с угрозой его здоровья в связи с мрачными мыслями и унынием.
Узнав, что у ребенка депрессивное состояние, отказаться от лечения его у специалистов .
И, все-таки, чтобы не пропустить начинающуюся депрессию у Вашего ребенка, как бы мало вы не общались с ним в силу сложившихся обстоятельств, постарайтесь воспользоваться критериями наблюдения за детьми с депрессивными состояниями, предложенными американскими врачами.
1,Ваш ребенок плачет чаще, чем раньше?
2.Он жалуется на ощущение грусти или внутренней пустоты?
3.Когда что-то происходит не так, как он того хочет, думает ли он, что его жизнь безнадежна?
4.Трудно ли ему заснуть или же он просыпается посреди ночи и не может снова заснуть?
5.Ваш ребенок потерял интерес к своим любимым занятиям?
6.Он проводит больше времени один, в отдалении от друзей и семьи?
7.Ваш ребенок поправился или похудел за последние недели?
8.Он выглядит более измученным или утомленным, чем раньше?
9.Он иногда говорит о причинении вреда самому себе?
Если Вы вовремя обратите внимание на начинающуюся депрессию и посоветуетесь со знающим специалистом, «мина» может и не взорваться и, скорее всего, Ваша истинная любовь и родительская интуиция уберегут ребенка и в дальнейшем от подобных сумрачных «сюрпризов» жизни.

                                     Ситуация для родителей.

   Восьмилетняя Шура боится свою учительницу, которая все время выискивает у нее недостатки. Она не хочет ходить в школу, но мама, вместо того, чтобы поговорить с педагогом, кричит на девочку, и после любой жалобы ругает ее. Однако, в последние месяцы Шура уже не жалуется, а только плачет, идя в школу, и возвращаясь оттуда. Она не хочет ни с кем разговаривать, перестала общаться с подружками, с трудом засыпает, вскакивая по ночам, и почти ничего не ест.
   Но маму Шуры все это лишь раздражает. А сегодня, когда школьный психолог посоветовала проконсультировать девочку у психиатра, она в ответ лишь пообещала, что выбьет сама из головы дочери эту дурь .
1.Правильно ли ведет себя мама Шуры по отношению к дочери?
2.Как на ее месте поступили бы Вы?